Los planes de seguro de salud están organizados en tres distintos niveles para ayudarle a observar, de un vistazo, el enfoque general de un plan para compartir gastos con usted. Esto puede ayudarle a decidir qué nivel de plan puede ser adecuado para usted, basado en la frecuencia que cree necesitar atención médica.

Niveles de cobertura (alias Niveles de metal del seguro de salud)

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Planes Oro

Si usted o un miembro de su familia tiene afecciones médicas, entonces puede ahorrar dinero al seleccionar un plan Oro que tiene una prima mensual más alta pero paga más en sus costos médicos.

Planes Plata

Si califica para descuentos de atención médica, llamados Reducciones en los costos compartidos, los planes Plata son adecuados para usted. Debe adquirir un plan Plata para recibir este formulario de ayuda financiera.

Planes Bronce

Si se considera sano y no suele ir al médico, un plan Bronce con una prima baja y costos altos al recibir servicio, podría ser adecuado para usted.

Porcentajes de costos compartidos cuando recibe atención médica — de un vistazo

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  • Estos niveles muestran una cantidad estimada de costos médicos pagados por usted y por la compañía de seguros de salud en el curso del año entero. 
  • Estos niveles muestran costos compartidos para los planes en general, el deducible, coaseguro y copagos. No consideran las primas mensuales.
  • Su compañía de seguros de salud cubre todos los costos de atención médica dentro de la red después de haya alcanzado su desembolso máximo.

Planes catastróficos para adultos jóvenes

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  • Los planes catastróficos están disponibles para individuos menores de 30 años. 
  • Tienen una prima mensual baja y un deducible anual muy alto.
  • Están diseñados para proteger a los clientes de las peores situaciones con altos costos, como lesiones o enfermedades serias. 
  • Aún requieren cubrir los mismos beneficios esenciales de salud como otros planes que ofrece Connect for Health Colorado. Unos de estos beneficios incluye servicios preventivos sin ningún costo cuando los suministra un proveedor de la red.

 ¿Lo sabía?

  • Los planes catastróficos cubren un mínimo de tres consultas de atención primaria durante el año del plan, pero los consumidores pagan todos los demás costos médicos hasta que se haya cubierto el deducible anual.
  • Después de haber alcanzado su deducible, el plan paga 100% de los servicios cubiertos por el resto del año del plan.
  • Ayuda financiera — El crédito fiscal para el pago de la prima y Reducción de los costos compartidos NO pueden utilizarse con los planes catastróficos.