{"id":55460,"date":"2021-08-14T22:16:35","date_gmt":"2021-08-15T04:16:35","guid":{"rendered":"https:\/\/uat-internal.connectforhealthco.com\/?page_id=55460"},"modified":"2021-08-14T22:28:05","modified_gmt":"2021-08-15T04:28:05","slug":"glosario","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/connectforhealthco.com\/es\/glosario\/","title":{"rendered":"Glosario"},"content":{"rendered":"<div class=\"cm-glossary table modern\"><div class=\"glossary-container no-counts\"><input type=\"hidden\" class=\"cmtt-attribute-field\" name=\"glossary_index_style\" value=\"modern-table\">        <div class=\"progress-indicator\" style=\"display:none\">\r\n                    <\/div>\r\n\t\t<div class=\"glossary_top_filter\">\r\n\t\t\t<div class=\"left\">\r\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"cmtt_help glossary-search-helpitem\"\r\n\t\t\t\t\t\t     data-cmtooltip=\"The search returns the partial search for the given query from both the term title and description. So it will return the results even if the given query is part of the word in the description.\"><\/div>\r\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<span class=\"glossary-search-label\">Buscar:<\/span>\r\n\t\t\t\t\t<div class=\"glossary-search-wrapper\">\r\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<input value=\"\"\r\n\t\t\t\t\t\t       placeholder=\"\"\r\n\t\t\t\t\t\t       class=\"glossary-search-term \" name=\"glossary-search-term\"\r\n\t\t\t\t\t\t       id=\"glossary-search-term\"\r\n                               aria-label=\"Buscar\"\/>\r\n\t\t\t\t\t\t<button type=\"submit\" id=\"glossary-search\"\r\n\t\t\t\t\t\t        class=\"glossary-search button\">Buscar<\/button>\r\n\t\t\t\t\t<\/div>\r\n\t\t\t\t\t<a class=\"glossary-search-clear\" title=\"Clear the input\"\r\n\t\t\t\t\t   href=\"\">\r\n\t\t\t\t\t\t(clear)\t\t\t\t\t<\/a>\r\n\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\r\n\t\t\t\t\t<\/div>\r\n\r\n\t\t<input type=\"hidden\" class=\"cmtt-attribute-field\" name=\"disable_listnav\"\r\n\t\t       value=\"1\"\/>\r\n\t\t<input type=\"hidden\" class=\"cmtt-attribute-field\" name=\"exact_search\"\r\n\t\t       value=\"0\"\/>\r\n\t\t<input type=\"hidden\" class=\"cmtt-attribute-field\" name=\"show_search\"\r\n\t\t       value=\"1\"\/>\r\n\t\t<input type=\"hidden\" class=\"glossary-hide-terms\" name=\"glossary-hide-terms\"\r\n\t\t       value=\"0\"\/>\r\n\t\t<input type=\"hidden\" class=\"glossary-hide-categories\" name=\"glossary-hide-categories\"\r\n\t\t       value=\"0\"\/>\r\n\t\t<input type=\"hidden\" class=\"glossary-hide-abbrevs\" name=\"glossary-hide-abbrevs\"\r\n\t\t       value=\"0\"\/>\r\n\t\t<input type=\"hidden\" class=\"glossary-hide-synonyms\" name=\"glossary-hide-synonyms\"\r\n\t\t       value=\"0\"\/>\r\n\t\t<input type=\"hidden\" class=\"glossary-perpage\" name=\"glossary-perpage\"\r\n\t\t       value=\"100\"\/>\r\n\t\t<input type=\"hidden\" name=\"tooltip_language\"\r\n\t\t       value=\"\"\/>\r\n\t\t<input type=\"hidden\" name=\"language_dropdown\"\r\n\t\t       value=\"\"\/>\r\n\t\t<input type=\"hidden\" name=\"languages_for_table\"\r\n\t\t       value=\"\"\/>\r\n\t\t<div id=\"glossaryList-nav\" class=\"listNav small\" role=\"tablist\"><\/div><ul class=\"glossaryList\" role=\"tablist\" id=\"glossaryList\"  itemscope itemtype=\"https:\/\/schema.org\/DefinedTermSet\"><li class=\"the-index-letter\"><h3 role=\"tab\">a<\/h3><\/li><li class=\" ln-0\"  itemscope itemtype=\"https:\/\/schema.org\/DefinedTerm\" ><a href=\"https:\/\/connectforhealthco.com\/es\/glosario\/ano-del-plan-o-de-la-poliza\/\"  role=\"term\" class=\"glossaryLink glossary-link-title \"   style=\"\"   itemprop=\"url\" ><span itemprop=\"name\">A\u00f1o del plan o de la p\u00f3liza<\/span><\/a><dfn class=\"glossary_itemdesc\" role=\"definition\"  itemprop=\"description\" >\nEl per\u00edodo de doce meses en que un plan de salud proporciona cobertura. En el caso de los planes adquiridos mediante Connect for Health Colorado, el a\u00f1o del plan es lo mismo que el a\u00f1o natural \u2014de enero a diciembre\u2014 aun cuando no se inscriba para todo el a\u00f1o natural.\n<\/dfn><\/li><li class=\" ln-0\"  itemscope itemtype=\"https:\/\/schema.org\/DefinedTerm\" ><a href=\"https:\/\/connectforhealthco.com\/es\/glosario\/apelacion\/\"  role=\"term\" class=\"glossaryLink glossary-link-title \"   style=\"\"   itemprop=\"url\" ><span itemprop=\"name\">Apelaci\u00f3n<\/span><\/a><dfn class=\"glossary_itemdesc\" role=\"definition\"  itemprop=\"description\" >\nPetici\u00f3n para que su aseguradora o plan de salud reconsideren una decisi\u00f3n o una queja. Solicitar a su aseguradora o plan de salud que reconsidere una decisi\u00f3n o queja.\n<\/dfn><\/li><li class=\" ln-0\"  itemscope itemtype=\"https:\/\/schema.org\/DefinedTerm\" ><a href=\"https:\/\/connectforhealthco.com\/es\/glosario\/atencion-a-largo-plazo\/\"  role=\"term\" class=\"glossaryLink glossary-link-title \"   style=\"\"   itemprop=\"url\" ><span itemprop=\"name\">Atenci\u00f3n a largo plazo<\/span><\/a><dfn class=\"glossary_itemdesc\" role=\"definition\"  itemprop=\"description\" >\nServicios que incluyen atenci\u00f3n m\u00e9dica y no m\u00e9dica que se proporciona a personas que no pueden realizar actividades diarias b\u00e1sicas, como vestirse o ba\u00f1arse. Los servicios a largo plazo pueden proporcionarse en la casa, en la comunidad, en centros de vivienda con asistencia o en asilos. Las personas pueden necesitar atenci\u00f3n a largo plazo a cualquier edad. Medicare y la mayor\u00eda de los seguros m\u00e9dicos no pagan la atenci\u00f3n a largo plazo.\n<\/dfn><\/li><li class=\" ln-0\"  itemscope itemtype=\"https:\/\/schema.org\/DefinedTerm\" ><a href=\"https:\/\/connectforhealthco.com\/es\/glosario\/atencion-hospitalaria-ambulatoria\/\"  role=\"term\" class=\"glossaryLink glossary-link-title \"   style=\"\"   itemprop=\"url\" ><span itemprop=\"name\">Atenci\u00f3n hospitalaria ambulatoria<\/span><\/a><dfn class=\"glossary_itemdesc\" role=\"definition\"  itemprop=\"description\" >\nAtenci\u00f3n en un hospital que por lo general no requiere permanencia por la noche.\n<\/dfn><\/li><li class=\" ln-0\"  itemscope itemtype=\"https:\/\/schema.org\/DefinedTerm\" ><a href=\"https:\/\/connectforhealthco.com\/es\/glosario\/atencion-medica-domiciliaria\/\"  role=\"term\" class=\"glossaryLink glossary-link-title \"   style=\"\"   itemprop=\"url\" ><span itemprop=\"name\">Atenci\u00f3n m\u00e9dica domiciliaria<\/span><\/a><dfn class=\"glossary_itemdesc\" role=\"definition\"  itemprop=\"description\" >\nServicios de atenci\u00f3n m\u00e9dica que la persona recibe en su casa.\n<\/dfn><\/li><li class=\" ln-0\"  itemscope itemtype=\"https:\/\/schema.org\/DefinedTerm\" ><a href=\"https:\/\/connectforhealthco.com\/es\/glosario\/atencion-no-compensada\/\"  role=\"term\" class=\"glossaryLink glossary-link-title \"   style=\"\"   itemprop=\"url\" ><span itemprop=\"name\">Atenci\u00f3n no compensada<\/span><\/a><dfn class=\"glossary_itemdesc\" role=\"definition\"  itemprop=\"description\" >\nAtenci\u00f3n m\u00e9dica o servicios proporcionados por hospitales o proveedores de atenci\u00f3n m\u00e9dica, que no se reembolsan. A menudo, la atenci\u00f3n no compensada se presenta cuando las personas no tienen seguro y no pueden pagar el costo de la atenci\u00f3n m\u00e9dica.\n<\/dfn><\/li><li class=\" ln-0\"  itemscope itemtype=\"https:\/\/schema.org\/DefinedTerm\" ><a href=\"https:\/\/connectforhealthco.com\/es\/glosario\/atencion-primaria\/\"  role=\"term\" class=\"glossaryLink glossary-link-title \"   style=\"\"   itemprop=\"url\" ><span itemprop=\"name\">Atenci\u00f3n primaria<\/span><\/a><dfn class=\"glossary_itemdesc\" role=\"definition\"  itemprop=\"description\" >\nServicios de salud que abarcan una variedad de procedimientos de prevenci\u00f3n, bienestar y tratamiento de enfermedades comunes. Los proveedores de atenci\u00f3n primaria incluyen: m\u00e9dicos, enfermeras, enfermeras cl\u00ednicas y asistentes m\u00e9dicos. A menudo mantienen relaciones a largo plazo con usted y le aconsejan y lo tratan respecto a una variedad de temas relacionados con la salud. Pueden tambi\u00e9n coordinar su tratamiento con especialistas.\n<\/dfn><\/li><li class=\"the-letter-separator\"><\/li><li class=\"the-index-letter\"><h3 role=\"tab\">b<\/h3><\/li><li class=\" ln-1\"  itemscope itemtype=\"https:\/\/schema.org\/DefinedTerm\" ><a href=\"https:\/\/connectforhealthco.com\/es\/glosario\/beneficios\/\"  role=\"term\" class=\"glossaryLink glossary-link-title \"   style=\"\"   itemprop=\"url\" ><span itemprop=\"name\">Beneficios<\/span><\/a><dfn class=\"glossary_itemdesc\" role=\"definition\"  itemprop=\"description\" >\nLos productos o servicios de salud que cubre su plan de seguro de salud. Los beneficios cubiertos y los servicios excluidos se definen en los documentos sobre la cobertura del plan de seguro de salud.\n<\/dfn><\/li><li class=\" ln-1\"  itemscope itemtype=\"https:\/\/schema.org\/DefinedTerm\" ><a href=\"https:\/\/connectforhealthco.com\/es\/glosario\/beneficios-esenciales-de-salud\/\"  role=\"term\" class=\"glossaryLink glossary-link-title \"   style=\"\"   itemprop=\"url\" ><span itemprop=\"name\">Beneficios esenciales de salud<\/span><\/a><dfn class=\"glossary_itemdesc\" role=\"definition\"  itemprop=\"description\" >\nLa ley federal exige que todos los planes de seguro de salud disponibles con Connect for Health Colorado incluyan lo que se llama beneficios esenciales de salud. Estos incluyen: servicios para pacientes ambulatorios; servicios de emergencia; hospitalizaci\u00f3n; embarazo; atenci\u00f3n de maternidad y para el reci\u00e9n nacido; servicios de salud mental y para el trastorno por uso de sustancias, incluido el tratamiento de salud conductual; medicamentos recetados; servicios y aparatos para rehabilitaci\u00f3n y habilitaci\u00f3n; servicios del laboratorio; servicios preventivos y de bienestar (sin costo) y manejo de enfermedades cr\u00f3nicas; y servicios de pediatr\u00eda, incluida la atenci\u00f3n dental y de la vista. Eso no significa que todos los planes sean iguales. Algunos planes pueden ofrecer un nivel de servicio m\u00e1s alto o servicios adicionales m\u00e1s all\u00e1 del m\u00ednimo requerido, o excluir otros servicios opcionales que puedan ser importantes para usted. Es importante entender estas diferencias al comparar entre planes.\n<\/dfn><\/li><li class=\"the-letter-separator\"><\/li><li class=\"the-index-letter\"><h3 role=\"tab\">c<\/h3><\/li><li class=\" ln-2\"  itemscope itemtype=\"https:\/\/schema.org\/DefinedTerm\" ><a href=\"https:\/\/connectforhealthco.com\/es\/glosario\/cantidad-permitida\/\"  role=\"term\" class=\"glossaryLink glossary-link-title \"   style=\"\"   itemprop=\"url\" ><span itemprop=\"name\">Cantidad permitida<\/span><\/a><dfn class=\"glossary_itemdesc\" role=\"definition\"  itemprop=\"description\" >\nLa tarifa negociada entre su compa\u00f1\u00eda aseguradora y el proveedor. Es el monto m\u00e1ximo que un plan pagar\u00e1 por un servicio de salud cubierto y, por consiguiente, el monto m\u00e1ximo que un proveedor de la red puede cobrarle por un servicio cubierto. Esto puede llamarse \u201cgasto elegible\u201d, \u201csubvenci\u00f3n de pago\u201d o \u201ctarifa negociada\u201d. (ver facturaci\u00f3n de saldo)\n<\/dfn><\/li><li class=\" ln-2\"  itemscope itemtype=\"https:\/\/schema.org\/DefinedTerm\" ><a href=\"https:\/\/connectforhealthco.com\/es\/glosario\/clausula-adicional-clausula-de-exclusion\/\"  role=\"term\" class=\"glossaryLink glossary-link-title \"   style=\"\"   itemprop=\"url\" ><span itemprop=\"name\">Cl\u00e1usula adicional (cl\u00e1usula de exclusi\u00f3n)<\/span><\/a><dfn class=\"glossary_itemdesc\" role=\"definition\"  itemprop=\"description\" >\nUna cl\u00e1usula adicional es una enmienda a una p\u00f3liza de seguro. Algunas cl\u00e1usulas adicionales a\u00f1adir\u00e1n cobertura (por ejemplo, si adquiere una cl\u00e1usula adicional de maternidad para a\u00f1adir cobertura para el embarazo a su p\u00f3liza.) Hoy en d\u00eda, en la mayor\u00eda de los estados, una cl\u00e1usula adicional de exclusi\u00f3n es una enmienda, permitida en las p\u00f3lizas de seguros de salud individuales, que proh\u00edbe permanentemente la cobertura por un problema de salud, una parte del cuerpo o sistema corporal. De acuerdo con la ley federal, las cl\u00e1usulas de exclusi\u00f3n no pueden aplicarse a las coberturas para ni\u00f1os. A partir de 2014, no se permitir\u00e1 ninguna cl\u00e1usula adicional de exclusi\u00f3n en ning\u00fan seguro de salud.\n<\/dfn><\/li><li class=\" ln-2\"  itemscope itemtype=\"https:\/\/schema.org\/DefinedTerm\" ><a href=\"https:\/\/connectforhealthco.com\/es\/glosario\/coaseguro\/\"  role=\"term\" class=\"glossaryLink glossary-link-title \"   style=\"\"   itemprop=\"url\" ><span itemprop=\"name\">Coaseguro<\/span><\/a><dfn class=\"glossary_itemdesc\" role=\"definition\"  itemprop=\"description\" >\nPorcentaje del costo de un servicio m\u00e9dico o medicamento cubierto (por ej., 30%) que usted paga DESPU\u00c9S de alcanzar su deducible. Digamos que ha alcanzado su deducible: Paga 30% de un servicio de $100, o sea $30. La compa\u00f1\u00eda de seguros paga el resto (70%). El porcentaje var\u00eda seg\u00fan el nivel de plan.\n<\/dfn><\/li><li class=\" ln-2\"  itemscope itemtype=\"https:\/\/schema.org\/DefinedTerm\" ><a href=\"https:\/\/connectforhealthco.com\/es\/glosario\/cobertura-esencial-minima\/\"  role=\"term\" class=\"glossaryLink glossary-link-title \"   style=\"\"   itemprop=\"url\" ><span itemprop=\"name\">Cobertura esencial m\u00ednima<\/span><\/a><dfn class=\"glossary_itemdesc\" role=\"definition\"  itemprop=\"description\" >\nEl tipo de cobertura que una persona necesita para poder cumplir con el requisito de responsabilidad individual conforme a las leyes federales. Incluye pol\u00edticas del mercado individual, cobertura subsidiada por una empresa, Medicare, Medicaid, CHIP, TRICARE y algunos otros tipos de cobertura.\n<\/dfn><\/li><li class=\" ln-2\"  itemscope itemtype=\"https:\/\/schema.org\/DefinedTerm\" ><a href=\"https:\/\/connectforhealthco.com\/es\/glosario\/cobra\/\"  role=\"term\" class=\"glossaryLink glossary-link-title \"   style=\"\"   itemprop=\"url\" ><span itemprop=\"name\">COBRA<\/span><\/a><dfn class=\"glossary_itemdesc\" role=\"definition\"  itemprop=\"description\" >\nLey federal que le permite mantener temporalmente una cobertura de salud luego de que deja de tener empleo, pierde cobertura como dependiente de un empleado cubierto o experimenta un evento de vida que cumple los requisitos. Si elige la cobertura COBRA, paga 100% de las cuotas, incluso la parte que sol\u00eda pagar el empleador, m\u00e1s un peque\u00f1o cargo administrativo.\n<\/dfn><\/li><li class=\" ln-2\"  itemscope itemtype=\"https:\/\/schema.org\/DefinedTerm\" ><a href=\"https:\/\/connectforhealthco.com\/es\/glosario\/coordinacion-del-tratamiento\/\"  role=\"term\" class=\"glossaryLink glossary-link-title \"   style=\"\"   itemprop=\"url\" ><span itemprop=\"name\">Coordinaci\u00f3n del tratamiento<\/span><\/a><dfn class=\"glossary_itemdesc\" role=\"definition\"  itemprop=\"description\" >\nLa organizaci\u00f3n de su tratamiento entre varios proveedores de atenci\u00f3n m\u00e9dica. Los programas de m\u00e9dicos a domicilio (\u201chogar m\u00e9dico\u201d) y las Organizaciones de Atenci\u00f3n Responsable son dos formas comunes de tratamiento coordinado.\n<\/dfn><\/li><li class=\" ln-2\"  itemscope itemtype=\"https:\/\/schema.org\/DefinedTerm\" ><a href=\"https:\/\/connectforhealthco.com\/es\/glosario\/copago\/\"  role=\"term\" class=\"glossaryLink glossary-link-title \"   style=\"\"   itemprop=\"url\" ><span itemprop=\"name\">Copago<\/span><\/a><dfn class=\"glossary_itemdesc\" role=\"definition\"  itemprop=\"description\" >\nCantidad fija (por ej., $10) que usted paga por una consulta o medicamentos cubiertos por su plan, normalmente cuando recibe el servicio. En la mayor\u00eda de los planes, la fase de copago de los costos compartidos comienza de inmediato; la excepci\u00f3n son los planes con Cuenta de ahorros de salud (HSA), en los cuales se debe alcanzar primero el deducible. Los copagos NO cuentan hacia su deducible, pero S\u00cd hacia su desembolso m\u00e1ximo.\n<\/dfn><\/li><li class=\" ln-2\"  itemscope itemtype=\"https:\/\/schema.org\/DefinedTerm\" ><a href=\"https:\/\/connectforhealthco.com\/es\/glosario\/costos-compartidos\/\"  role=\"term\" class=\"glossaryLink glossary-link-title \"   style=\"\"   itemprop=\"url\" ><span itemprop=\"name\">Costos compartidos<\/span><\/a><dfn class=\"glossary_itemdesc\" role=\"definition\"  itemprop=\"description\" >\nEl seguro de salud est\u00e1 dise\u00f1ado para compartir costos con usted en dos formas: copagos y coaseguro. Cu\u00e1ndo se apliquen depender\u00e1 del deducible y el desembolso m\u00e1ximo.\n<\/dfn><\/li><li class=\" ln-2\"  itemscope itemtype=\"https:\/\/schema.org\/DefinedTerm\" ><a href=\"https:\/\/connectforhealthco.com\/es\/glosario\/costos-de-desembolso\/\"  role=\"term\" class=\"glossaryLink glossary-link-title \"   style=\"\"   itemprop=\"url\" ><span itemprop=\"name\">Costos de desembolso<\/span><\/a><dfn class=\"glossary_itemdesc\" role=\"definition\"  itemprop=\"description\" >\nGastos en atenci\u00f3n m\u00e9dica que no son reembolsados por el seguro. Por lo general, los costos de desembolso incluyen deducibles, coaseguro y copagos por los servicios cubiertos, m\u00e1s los costos de todos los servicios que no est\u00e1n cubiertos.\n<\/dfn><\/li><li class=\" ln-2\"  itemscope itemtype=\"https:\/\/schema.org\/DefinedTerm\" ><a href=\"https:\/\/connectforhealthco.com\/es\/glosario\/credito-fiscal\/\"  role=\"term\" class=\"glossaryLink glossary-link-title \"   style=\"\"   itemprop=\"url\" ><span itemprop=\"name\">Cr\u00e9dito fiscal<\/span><\/a><dfn class=\"glossary_itemdesc\" role=\"definition\"  itemprop=\"description\" >\nNombre informal que se da al Cr\u00e9dito fiscal para el pago de la cuota en el caso de individuos y familias, o al Cr\u00e9dito fiscal para peque\u00f1as empresas.\n<\/dfn><\/li><li class=\" ln-2\"  itemscope itemtype=\"https:\/\/schema.org\/DefinedTerm\" ><a href=\"https:\/\/connectforhealthco.com\/es\/glosario\/credito-fiscal-para-el-pago-de-la-cuota\/\"  role=\"term\" class=\"glossaryLink glossary-link-title \"   style=\"\"   itemprop=\"url\" ><span itemprop=\"name\">Cr\u00e9dito fiscal para el pago de la cuota<\/span><\/a><dfn class=\"glossary_itemdesc\" role=\"definition\"  itemprop=\"description\" >\nCr\u00e9dito fiscal creado para ayudarle a pagar su cuota mensual. Puede tomarlo por adelantado o esperar y tomar el cr\u00e9dito fiscal al final del a\u00f1o, cuando declare sus impuestos. Su derecho a obtener este tipo de ayuda financiera depende de factores como el tama\u00f1o y los ingresos de su familia en el a\u00f1o en que el seguro tendr\u00e1 vigencia. Si sus ingresos reales no coinciden con su c\u00e1lculo, es posible que deba o le deban dinero al momento de presentar su declaraci\u00f3n de impuestos.\n<\/dfn><\/li><li class=\" ln-2\"  itemscope itemtype=\"https:\/\/schema.org\/DefinedTerm\" ><a href=\"https:\/\/connectforhealthco.com\/es\/glosario\/credito-fiscal-para-el-pago-de-la-cuota-2\/\"  role=\"term\" class=\"glossaryLink glossary-link-title \"   style=\"\"   itemprop=\"url\" ><span itemprop=\"name\">Cr\u00e9dito fiscal para el pago de la cuota<\/span><\/a><dfn class=\"glossary_itemdesc\" role=\"definition\"  itemprop=\"description\" >\nCr\u00e9dito fiscal creado para ayudarle a pagar su cuota mensual. Puede tomarlo por adelantado o esperar y tomar el cr\u00e9dito fiscal al final del a\u00f1o, cuando declare sus impuestos. Su derecho a obtener este tipo de ayuda financiera depende de factores como el tama\u00f1o y los ingresos de su familia en el a\u00f1o en que el seguro tendr\u00e1 vigencia. Si sus ingresos reales no coinciden con su c\u00e1lculo, es posible que deba o le deban dinero al momento de presentar su declaraci\u00f3n de impuestos.\n<\/dfn><\/li><li class=\" ln-2\"  itemscope itemtype=\"https:\/\/schema.org\/DefinedTerm\" ><a href=\"https:\/\/connectforhealthco.com\/es\/glosario\/credito-fiscal-para-pequenas-empresas\/\"  role=\"term\" class=\"glossaryLink glossary-link-title \"   style=\"\"   itemprop=\"url\" ><span itemprop=\"name\">Cr\u00e9dito fiscal para peque\u00f1as empresas<\/span><\/a><dfn class=\"glossary_itemdesc\" role=\"definition\"  itemprop=\"description\" >\nLas peque\u00f1as empresas que tienen menos de 25 empleados, pagan salarios anuales promedio por debajo de $50,000 y pagan por lo menos la mitad de la cuota del seguro de salud del empleado tienen derecho a un cr\u00e9dito fiscal federal cuando adquieren el seguro de salud por medio de Connect for Health Colorado. Este cr\u00e9dito fiscal puede ser de hasta 50 por ciento (o 35 por ciento para organizaciones sin fines de lucro) para compensar el costo de las cuotas para los empleados.\n<\/dfn><\/li><li class=\" ln-2\"  itemscope itemtype=\"https:\/\/schema.org\/DefinedTerm\" ><a href=\"https:\/\/connectforhealthco.com\/es\/glosario\/cuenta-de-ahorros-para-la-salud-hsa\/\"  role=\"term\" class=\"glossaryLink glossary-link-title \"   style=\"\"   itemprop=\"url\" ><span itemprop=\"name\">Cuenta de ahorros para la salud (HSA)<\/span><\/a><dfn class=\"glossary_itemdesc\" role=\"definition\"  itemprop=\"description\" >\nTipo de cuenta de ahorros que le permite apartar dinero \u201cantes de impuestos\u201d para pagar gastos m\u00e9dicos aprobados. Una Cuenta de ahorros para la salud (HSA) puede usarse solamente si se tiene un Plan con HSA (llamado tambi\u00e9n Plan de salud con deducible alto o HDHP). Estos planes con HSA no comparten ning\u00fan gasto m\u00e9dico hasta que se alcanza el deducible. Tienden a tener cuotas mensuales m\u00e1s bajas y deducibles m\u00e1s altos. Si utiliza el dinero libre de impuestos de su HSA para pagar sus gastos antes de alcanzar el deducible y para otros gastos de desembolso, como los copagos, reducir\u00e1 el costo global de su atenci\u00f3n m\u00e9dica. Los fondos HSA se reinvierten de un a\u00f1o a otro si no los gasta. Una cuenta HSA puede ganar intereses. Usted abre la HSA a trav\u00e9s de su banco u otra instituci\u00f3n financiera.\n<\/dfn><\/li><li class=\" ln-2\"  itemscope itemtype=\"https:\/\/schema.org\/DefinedTerm\" ><a href=\"https:\/\/connectforhealthco.com\/es\/glosario\/cuenta-de-reembolso-de-salud-hra\/\"  role=\"term\" class=\"glossaryLink glossary-link-title \"   style=\"\"   itemprop=\"url\" ><span itemprop=\"name\">Cuenta de reembolso de salud (HRA)<\/span><\/a><dfn class=\"glossary_itemdesc\" role=\"definition\"  itemprop=\"description\" >\nLas cuentas de reembolso de salud (HRA) son planes grupales de salud financiados por el empleador, en los cuales se reembolsan a los empleados, libres de impuestos, los gastos m\u00e9dicos aprobados, hasta una cantidad determinada de d\u00f3lares por a\u00f1o. Las cantidades no utilizadas se pueden reinvertir o acumular para usarse en a\u00f1os subsecuentes. El empleador financia y es titular de la cuenta. Las Cuentas de reembolso de salud se llaman tambi\u00e9n Provisiones de reembolso de salud.\n<\/dfn><\/li><li class=\" ln-2\"  itemscope itemtype=\"https:\/\/schema.org\/DefinedTerm\" ><a href=\"https:\/\/connectforhealthco.com\/es\/glosario\/cuenta-flexible-de-gastos-fsa\/\"  role=\"term\" class=\"glossaryLink glossary-link-title \"   style=\"\"   itemprop=\"url\" ><span itemprop=\"name\">Cuenta flexible de gastos (FSA)<\/span><\/a><dfn class=\"glossary_itemdesc\" role=\"definition\"  itemprop=\"description\" >\nAcuerdo, a trav\u00e9s de un empleador, de pagar los gastos m\u00e9dicos mediante desembolso directo en efectivo libre de impuestos. Estos gastos incluyen copagos y deducibles del seguro, medicamentos recetados, insulina y dispositivos m\u00e9dicos. Usted decide cu\u00e1nto de su salario antes de impuestos quiere que se deduzca de su paga para depositarlo en una Cuenta flexible de gastos (FSA). No tiene que pagar impuestos sobre ese dinero. El plan de su empleador establece un l\u00edmite para la cantidad que puede depositar en una FSA cada a\u00f1o.\n\nLos fondos excedentes de la FSA no se traspasan a ejercicios posteriores. Esto significa que los fondos FSA que no haya gastado al terminar el a\u00f1o del plan no pueden usarse para cubrir los gastos del a\u00f1o siguiente. na excepci\u00f3n es cuando el plan FSA de su empleador le permite utilizar los fondos FSA no utilizados para cubrir los gastos incurridos en un per\u00edodo de gracia de hasta 2.5 meses despu\u00e9s de terminar el a\u00f1o del plan FSA.\n\nLas Cuentas flexibles de gastos a veces se llaman Provisiones flexibles de gastos.\n<\/dfn><\/li><li class=\"the-letter-separator\"><\/li><li class=\"the-index-letter\"><h3 role=\"tab\">d<\/h3><\/li><li class=\" ln-3\"  itemscope itemtype=\"https:\/\/schema.org\/DefinedTerm\" ><a href=\"https:\/\/connectforhealthco.com\/es\/glosario\/deducible\/\"  role=\"term\" class=\"glossaryLink glossary-link-title \"   style=\"\"   itemprop=\"url\" ><span itemprop=\"name\">Deducible<\/span><\/a><dfn class=\"glossary_itemdesc\" role=\"definition\"  itemprop=\"description\" >\nEn general, la cantidad que debe desembolsar por servicios m\u00e9dicos y recetas cubiertos antes de que su compa\u00f1\u00eda de seguro de salud comience a pagar un porcentaje de sus gastos (fase de coaseguro). Los planes de salud pueden variar en qu\u00e9 tanto cuentan hacia el deducible. Los planes con cuotas bajas tienden a tener deducibles altos. Todos los planes deben proporcionar muchos servicios y ex\u00e1menes preventivos sin costo alguno para usted, ANTES de que alcance el deducible. Asimismo, es posible que los planes ofrezcan otros servicios mediante un copago que no se aplica al deducible.\n<\/dfn><\/li><li class=\" ln-3\"  itemscope itemtype=\"https:\/\/schema.org\/DefinedTerm\" ><a href=\"https:\/\/connectforhealthco.com\/es\/glosario\/deducible-familiar-conjunto\/\"  role=\"term\" class=\"glossaryLink glossary-link-title \"   style=\"\"   itemprop=\"url\" ><span itemprop=\"name\">Deducible familiar conjunto<\/span><\/a><dfn class=\"glossary_itemdesc\" role=\"definition\"  itemprop=\"description\" >\nEn un plan familiar con un deducible conjunto, no se incorpora un deducible personal en el deducible familiar. Para que puedan cubrirse las facturas m\u00e9dicas, se debe cubrir primero el importe total del deducible. Puede cubrirlo uno solo de los miembros de la familia o una combinaci\u00f3n de ellos.\n<\/dfn><\/li><li class=\" ln-3\"  itemscope itemtype=\"https:\/\/schema.org\/DefinedTerm\" ><a href=\"https:\/\/connectforhealthco.com\/es\/glosario\/deducible-familiar-incorporado\/\"  role=\"term\" class=\"glossaryLink glossary-link-title \"   style=\"\"   itemprop=\"url\" ><span itemprop=\"name\">Deducible familiar incorporado<\/span><\/a><dfn class=\"glossary_itemdesc\" role=\"definition\"  itemprop=\"description\" >\nEn un plan familiar con deducible incorporado, el plan contiene dos componentes; un deducible individual y un deducible familiar. Ambos componentes del deducible brindan a cada miembro del plan familiar la oportunidad de que se cubran sus facturas m\u00e9dicas antes de que se alcance el importe total en d\u00f3lares del deducible familiar. El deducible individual est\u00e1 incorporado en el deducible familiar.\n<\/dfn><\/li><li class=\" ln-3\"  itemscope itemtype=\"https:\/\/schema.org\/DefinedTerm\" ><a href=\"https:\/\/connectforhealthco.com\/es\/glosario\/dentro-de-la-red\/\"  role=\"term\" class=\"glossaryLink glossary-link-title \"   style=\"\"   itemprop=\"url\" ><span itemprop=\"name\">Dentro de la Red<\/span><\/a><dfn class=\"glossary_itemdesc\" role=\"definition\"  itemprop=\"description\" >\nLos establecimientos, proveedores y distribuidores \u2014como m\u00e9dicos, hospitales y farmacias\u2014 que su aseguradora o plan de salud ha contratado para proporcionar los servicios de atenci\u00f3n m\u00e9dica. Se llama tambi\u00e9n \u201cred de proveedores\u201d o \u201cproveedores preferidos\u201d. La mayor\u00eda de los planes de salud cubrir\u00e1n solamente a los proveedores de la red y no pagar\u00e1n nada si acude usted fuera de la red.\n<\/dfn><\/li><li class=\" ln-3\"  itemscope itemtype=\"https:\/\/schema.org\/DefinedTerm\" ><a href=\"https:\/\/connectforhealthco.com\/es\/glosario\/dependiente\/\"  role=\"term\" class=\"glossaryLink glossary-link-title \"   style=\"\"   itemprop=\"url\" ><span itemprop=\"name\">Dependiente<\/span><\/a><dfn class=\"glossary_itemdesc\" role=\"definition\"  itemprop=\"description\" >\nLos dependientes son t\u00edpicamente los ni\u00f1os o los c\u00f3nyuges o parejas de las personas aseguradas. Cuando las personas o los empleados adquieren un seguro de salud, por lo general tienen la opci\u00f3n de adquirir un plan que cubra a su c\u00f3nyuge, pareja o hijos. Algunos planes permiten que otras personas a su cuidado queden cubiertas por el plan.\n<\/dfn><\/li><li class=\" ln-3\"  itemscope itemtype=\"https:\/\/schema.org\/DefinedTerm\" ><a href=\"https:\/\/connectforhealthco.com\/es\/glosario\/discapacidad\/\"  role=\"term\" class=\"glossaryLink glossary-link-title \"   style=\"\"   itemprop=\"url\" ><span itemprop=\"name\">Discapacidad<\/span><\/a><dfn class=\"glossary_itemdesc\" role=\"definition\"  itemprop=\"description\" >\nLimitaci\u00f3n en una variedad de actividades importantes de la vida. Incluye limitaciones en actividades como ver, o\u00edr y caminar y en tareas como pensar y trabajar. Dado que los diferentes programas de seguro de salud pueden manejar normas de discapacidad distintas, revise el programa que le interese para conocer sus normas de discapacidad.\n<\/dfn><\/li><li class=\"the-letter-separator\"><\/li><li class=\"the-index-letter\"><h3 role=\"tab\">e<\/h3><\/li><li class=\" ln-4\"  itemscope itemtype=\"https:\/\/schema.org\/DefinedTerm\" ><a href=\"https:\/\/connectforhealthco.com\/es\/glosario\/evento-de-vida-calificado\/\"  role=\"term\" class=\"glossaryLink glossary-link-title \"   style=\"\"   itemprop=\"url\" ><span itemprop=\"name\">Evento de vida calificado<\/span><\/a><dfn class=\"glossary_itemdesc\" role=\"definition\"  itemprop=\"description\" >\nUn evento que hace que una persona sea elegible para inscribirse o para cambiar la cobertura de su seguro de salud fuera del per\u00edodo de inscripci\u00f3n abierta. Los eventos de vida calificados pueden ser mudarse, casarse o tener un hijo. Un evento de vida calificado le concede a una persona un per\u00edodo de inscripci\u00f3n especial para inscribirse o para cambiar su cobertura de seguro de salud.\n<\/dfn><\/li><li class=\"the-letter-separator\"><\/li><li class=\"the-index-letter\"><h3 role=\"tab\">f<\/h3><\/li><li class=\" ln-5\"  itemscope itemtype=\"https:\/\/schema.org\/DefinedTerm\" ><a href=\"https:\/\/connectforhealthco.com\/es\/glosario\/facturacion-de-saldo\/\"  role=\"term\" class=\"glossaryLink glossary-link-title \"   style=\"\"   itemprop=\"url\" ><span itemprop=\"name\">Facturaci\u00f3n de saldo<\/span><\/a><dfn class=\"glossary_itemdesc\" role=\"definition\"  itemprop=\"description\" >\nCuando un proveedor le cobra la diferencia entre su cargo por el servicio y la cantidad permitida. Por ejemplo, si el cargo del proveedor es de $100 y la cantidad permitida es de $70, el proveedor puede cobrarle los $30 restantes. Esto aplica a los proveedores fuera de la red cuando sus planes de seguro de salud incluyen beneficios fuera de la red (que la mayor\u00eda de ellos no los incluyen). Un proveedor preferido, o sea uno que pertenezca a la red de proveedores de su aseguradora, puede no cobrarle la diferencia por los servicios cubiertos.\n<\/dfn><\/li><li class=\" ln-5\"  itemscope itemtype=\"https:\/\/schema.org\/DefinedTerm\" ><a href=\"https:\/\/connectforhealthco.com\/es\/glosario\/familia\/\"  role=\"term\" class=\"glossaryLink glossary-link-title \"   style=\"\"   itemprop=\"url\" ><span itemprop=\"name\">Familia<\/span><\/a><dfn class=\"glossary_itemdesc\" role=\"definition\"  itemprop=\"description\" >\nEl Mercado suele considerar que su familia son usted, su c\u00f3nyuge si es casado(a) y sus dependientes fiscales \u2014los incluidos en su declaraci\u00f3n de impuestos, que pueden ser diferentes de los que realmente viven en su casa. Su elegibilidad para ayuda financiera suele basarse en los ingresos de todos los miembros de la familia, incluso los que no necesitan seguro. (Llamada tambi\u00e9n \u201cFamilia fiscal\u201d.)\n<\/dfn><\/li><li class=\" ln-5\"  itemscope itemtype=\"https:\/\/schema.org\/DefinedTerm\" ><a href=\"https:\/\/connectforhealthco.com\/es\/glosario\/formulario\/\"  role=\"term\" class=\"glossaryLink glossary-link-title \"   style=\"\"   itemprop=\"url\" ><span itemprop=\"name\">Formulario<\/span><\/a><dfn class=\"glossary_itemdesc\" role=\"definition\"  itemprop=\"description\" >\nLista de medicamentos que cubre su plan de seguro. Una Lista de Medicamentos Aprobados puede incluir la cantidad que usted paga por cada medicamento. Si el plan utiliza \u201cniveles\u201d el formulario puede indicar qu\u00e9 medicamentos pertenecen a cada nivel. Las Listas de Medicamentos Aprobados pueden incluir tanto medicamentos gen\u00e9ricos como medicamentos de marca.\n<\/dfn><\/li><li class=\" ln-5\"  itemscope itemtype=\"https:\/\/schema.org\/DefinedTerm\" ><a href=\"https:\/\/connectforhealthco.com\/es\/glosario\/fuera-de-la-red\/\"  role=\"term\" class=\"glossaryLink glossary-link-title \"   style=\"\"   itemprop=\"url\" ><span itemprop=\"name\">Fuera de la Red<\/span><\/a><dfn class=\"glossary_itemdesc\" role=\"definition\"  itemprop=\"description\" >\nCualquier establecimientos, proveedores o distribuidores \u2014como m\u00e9dicos, hospitales y farmacias\u2014 que NO sean parte de su compa\u00f1\u00eda de seguros de salud o de la red de proveedores del plan (o que no se consideren \u201cdentro de la red\u201d). La mayor\u00eda de los planes de seguro de salud no pagar\u00e1n nada si usted se atiende fuera de la red.\n<\/dfn><\/li><li class=\"the-letter-separator\"><\/li><li class=\"the-index-letter\"><h3 role=\"tab\">g<\/h3><\/li><li class=\" ln-6\"  itemscope itemtype=\"https:\/\/schema.org\/DefinedTerm\" ><a href=\"https:\/\/connectforhealthco.com\/es\/glosario\/garantia-de-emision\/\"  role=\"term\" class=\"glossaryLink glossary-link-title \"   style=\"\"   itemprop=\"url\" ><span itemprop=\"name\">Garant\u00eda de emisi\u00f3n<\/span><\/a><dfn class=\"glossary_itemdesc\" role=\"definition\"  itemprop=\"description\" >\nRequisito que obliga a los planes de salud a aceptar que una persona se inscriba para recibir cobertura independientemente de su estado de salud, edad, g\u00e9nero u otros factores que puedan pronosticar cu\u00e1nto va a usar los servicios de salud. La garant\u00eda de emisi\u00f3n no limita la cantidad que pueden cobrarle si se inscribe.\n<\/dfn><\/li><li class=\" ln-6\"  itemscope itemtype=\"https:\/\/schema.org\/DefinedTerm\" ><a href=\"https:\/\/connectforhealthco.com\/es\/glosario\/garantia-de-renovacion\/\"  role=\"term\" class=\"glossaryLink glossary-link-title \"   style=\"\"   itemprop=\"url\" ><span itemprop=\"name\">Garant\u00eda de renovaci\u00f3n<\/span><\/a><dfn class=\"glossary_itemdesc\" role=\"definition\"  itemprop=\"description\" >\nRequisito que el emisor de su seguro de salud debe ofrecer para renovar su p\u00f3liza mientras usted siga pagando las cuotas. La garant\u00eda de renovaci\u00f3n no limita la cantidad que se le puede cobrar si renueva su cobertura.\n<\/dfn><\/li><li class=\"the-letter-separator\"><\/li><li class=\"the-index-letter\"><h3 role=\"tab\">h<\/h3><\/li><li class=\" ln-7\"  itemscope itemtype=\"https:\/\/schema.org\/DefinedTerm\" ><a href=\"https:\/\/connectforhealthco.com\/es\/glosario\/honorarios-por-servicio\/\"  role=\"term\" class=\"glossaryLink glossary-link-title \"   style=\"\"   itemprop=\"url\" ><span itemprop=\"name\">Honorarios por servicio<\/span><\/a><dfn class=\"glossary_itemdesc\" role=\"definition\"  itemprop=\"description\" >\nM\u00e9todo en el cual se paga por cada servicio recibido a los m\u00e9dicos y otros profesionales de salud. Son ejemplos de estos servicios los ex\u00e1menes y las consultas m\u00e9dicas.\n<\/dfn><\/li><li class=\"the-letter-separator\"><\/li><li class=\"the-index-letter\"><h3 role=\"tab\">i<\/h3><\/li><li class=\" ln-8\"  itemscope itemtype=\"https:\/\/schema.org\/DefinedTerm\" ><a href=\"https:\/\/connectforhealthco.com\/es\/glosario\/ingreso-bruto-ajustado-modificado-magi\/\"  role=\"term\" class=\"glossaryLink glossary-link-title \"   style=\"\"   itemprop=\"url\" ><span itemprop=\"name\">Ingreso bruto ajustado modificado (MAGI)<\/span><\/a><dfn class=\"glossary_itemdesc\" role=\"definition\"  itemprop=\"description\" >\nValor que se usa para determinar la elegibilidad para el cr\u00e9dito fiscal para el pago de la cuota y otros ahorros, en los planes de seguro de salud del Mercado, en Medicaid y en el Child Health Plan Plus. MAGI es el ingreso bruto ajustado (AGI), m\u00e1s los siguientes, si los hay: ingresos extranjeros libres de impuestos, beneficios no gravables del Seguro Social e intereses exentos de impuestos.\n\n\u2022 En muchos casos, el MAGI es id\u00e9ntico o muy pr\u00f3ximo al ingreso bruto ajustado\u2022 El MAGI no incluye el Ingreso suplementario del seguro social (SSI)\u2022 El MAGI no constituye un rengl\u00f3n en su declaraci\u00f3n de impuestos.<\/dfn><\/li><li class=\" ln-8\"  itemscope itemtype=\"https:\/\/schema.org\/DefinedTerm\" ><a href=\"https:\/\/connectforhealthco.com\/es\/glosario\/ingresos-anuales-del-hogar\/\"  role=\"term\" class=\"glossaryLink glossary-link-title \"   style=\"\"   itemprop=\"url\" ><span itemprop=\"name\">Ingresos anuales del hogar<\/span><\/a><dfn class=\"glossary_itemdesc\" role=\"definition\"  itemprop=\"description\" >\nEl total de ingresos de su familia en un a\u00f1o natural. Considere a todos los dependientes incluidos en su declaraci\u00f3n de impuestos y sume sus salarios, sueldos, ingresos de trabajador independiente, intereses y dividendos recibidos, cuota alimentaria recibida, seguro social y otros ingresos, antes de la aplicaci\u00f3n de impuestos, menos cualquier deducci\u00f3n.\n<\/dfn><\/li><li class=\"the-letter-separator\"><\/li><li class=\"the-index-letter\"><h3 role=\"tab\">l<\/h3><\/li><li class=\" ln-11\"  itemscope itemtype=\"https:\/\/schema.org\/DefinedTerm\" ><a href=\"https:\/\/connectforhealthco.com\/es\/glosario\/limite-anual\/\"  role=\"term\" class=\"glossaryLink glossary-link-title \"   style=\"\"   itemprop=\"url\" ><span itemprop=\"name\">L\u00edmite anual<\/span><\/a><dfn class=\"glossary_itemdesc\" role=\"definition\"  itemprop=\"description\" >\nTope de los beneficios que su aseguradora pagar\u00e1 en un a\u00f1o mientras este usted inscrito en un seguro de salud determinado. A veces los topes se aplican a servicios espec\u00edficos, como las recetas o las hospitalizaciones. Los l\u00edmites anuales pueden aplicarse al importe en d\u00f3lares de los servicios cubiertos o al n\u00famero de visitas que se cubrir\u00e1n por un servicio determinado. Una vez que alcance un l\u00edmite anual, deber\u00e1 pagar todos los costos de la atenci\u00f3n m\u00e9dica relacionados, por el resto del a\u00f1o.\n<\/dfn><\/li><li class=\" ln-11\"  itemscope itemtype=\"https:\/\/schema.org\/DefinedTerm\" ><a href=\"https:\/\/connectforhealthco.com\/es\/glosario\/limite-de-desembolso-oop\/\"  role=\"term\" class=\"glossaryLink glossary-link-title \"   style=\"\"   itemprop=\"url\" ><span itemprop=\"name\">L\u00edmite de desembolso (OOP)<\/span><\/a><dfn class=\"glossary_itemdesc\" role=\"definition\"  itemprop=\"description\" >\nLo m\u00e1s que tendr\u00eda que pagar por servicios y recetas cubiertos en un a\u00f1o del plan. Despu\u00e9s de alcanzar usted ese monto en pago de deducibles, copagos y coaseguro, su compa\u00f1\u00eda aseguradora pagar\u00e1 100% del costo de los beneficios cubiertos por el resto del a\u00f1o. No contar\u00e1 hacia ese l\u00edmite su cuota mensual ni nada que gaste en servicios no cubiertos por su plan (fuera de la red). Este l\u00edmite se reajusta cada a\u00f1o.\n<\/dfn><\/li><li class=\" ln-11\"  itemscope itemtype=\"https:\/\/schema.org\/DefinedTerm\" ><a href=\"https:\/\/connectforhealthco.com\/es\/glosario\/los-planes-de-colorado-option\/\"  role=\"term\" class=\"glossaryLink glossary-link-title \"   style=\"\"   itemprop=\"url\" ><span itemprop=\"name\">Los planes de Colorado Option<\/span><\/a><dfn class=\"glossary_itemdesc\" role=\"definition\"  itemprop=\"description\" >\nLos planes de Colorado Option se introdujeron gracias a la ley Standardized Health Benefits Plan Colorado Option (ley del Plan Estandarizado de Beneficios de Salud Colorado Option) (HB21-1232), que permiti\u00f3 que el estado desarrollar\u00e1 un plan estandarizado de seguro de salud que las aseguradoras privadas deben ofrecer en los mercados individual y de grupos peque\u00f1os a partir de 2023.\n\n\n\nLos planes de Colorado Option cubren todos los beneficios esenciales de salud requeridos por la Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio (ACA), proporcionan atenci\u00f3n primaria y consultas de salud mental gratuitas ($0), y tienen un conjunto espec\u00edfico de costos fijos m\u00e1s bajos para todas las compa\u00f1\u00edas, lo que permite que adquirirlos sea m\u00e1s sencillo.\n<\/dfn><\/li><li class=\" ln-11\"  itemscope itemtype=\"https:\/\/schema.org\/DefinedTerm\" ><a href=\"https:\/\/connectforhealthco.com\/es\/glosario\/los-planes-de-standardized\/\"  role=\"term\" class=\"glossaryLink glossary-link-title \"   style=\"\"   itemprop=\"url\" ><span itemprop=\"name\">Los planes de standardized<\/span><\/a><dfn class=\"glossary_itemdesc\" role=\"definition\"  itemprop=\"description\" >\nOtro nombre para referirse a los planes de Colorado Option, que tienen un conjunto espec\u00edfico de costos fijos m\u00e1s bajos (es decir, una estructura estandarizada de costo y beneficio) con todas las compa\u00f1\u00edas, lo que permite que adquirirlos sea m\u00e1s sencillo.\n<\/dfn><\/li><li class=\"the-letter-separator\"><\/li><li class=\"the-index-letter\"><h3 role=\"tab\">m<\/h3><\/li><li class=\" ln-12\"  itemscope itemtype=\"https:\/\/schema.org\/DefinedTerm\" ><a href=\"https:\/\/connectforhealthco.com\/es\/glosario\/manejo-de-enfermedades-cronicas\/\"  role=\"term\" class=\"glossaryLink glossary-link-title \"   style=\"\"   itemprop=\"url\" ><span itemprop=\"name\">Manejo de enfermedades cr\u00f3nicas<\/span><\/a><dfn class=\"glossary_itemdesc\" role=\"definition\"  itemprop=\"description\" >\nEnfoque integral de atenci\u00f3n para el manejo de las enfermedades, que incluye ex\u00e1menes, revisiones, monitoreo y coordinaci\u00f3n del tratamiento y educaci\u00f3n del paciente. Si tiene una enfermedad cr\u00f3nica, puede mejorar su calidad de vida y a la vez reducir sus costos de atenci\u00f3n m\u00e9dica, mediante la prevenci\u00f3n o la reducci\u00f3n de los efectos de dicha enfermedad.\n<\/dfn><\/li><li class=\" ln-12\"  itemscope itemtype=\"https:\/\/schema.org\/DefinedTerm\" ><a href=\"https:\/\/connectforhealthco.com\/es\/glosario\/medicaid\/\"  role=\"term\" class=\"glossaryLink glossary-link-title \"   style=\"\"   itemprop=\"url\" ><span itemprop=\"name\">Medicaid<\/span><\/a><dfn class=\"glossary_itemdesc\" role=\"definition\"  itemprop=\"description\" >\nPrograma de seguros de salud administrado por el Estado, para las familias, ni\u00f1os, mujeres embarazadas, adultos mayores, personas con incapacidades y en algunos estados otros adultos, de bajos ingresos. El gobierno federal aporta una parte de los fondos de Medicaid y establece los lineamientos para el programa. Los Estados tambi\u00e9n tienen participaci\u00f3n en el dise\u00f1o de sus programas. El programa Medicaid de Colorado es administrado por el Departamento de Pol\u00edtica de Atenci\u00f3n M\u00e9dica y Finanzas del Estado.\n<\/dfn><\/li><li class=\" ln-12\"  itemscope itemtype=\"https:\/\/schema.org\/DefinedTerm\" ><a href=\"https:\/\/connectforhealthco.com\/es\/glosario\/medicare\/\"  role=\"term\" class=\"glossaryLink glossary-link-title \"   style=\"\"   itemprop=\"url\" ><span itemprop=\"name\">Medicare<\/span><\/a><dfn class=\"glossary_itemdesc\" role=\"definition\"  itemprop=\"description\" >\nUn programa federal de seguros de salud para personas de 65 a\u00f1os o m\u00e1s y algunas personas m\u00e1s j\u00f3venes con discapacidades. Tambi\u00e9n cubre a personas con nefropat\u00eda en fase terminal (insuficiencia renal permanente que requiere di\u00e1lisis o un trasplante; conocida tambi\u00e9n por su sigla ESRD). Medicare no forma parte del mercado de seguros de salud. Si tiene cobertura de Medicare, no tiene que hacer ning\u00fan cambio. Se le considera cubierto seg\u00fan la ley de atenci\u00f3n m\u00e9dica.\n<\/dfn><\/li><li class=\" ln-12\"  itemscope itemtype=\"https:\/\/schema.org\/DefinedTerm\" ><a href=\"https:\/\/connectforhealthco.com\/es\/glosario\/mercado\/\"  role=\"term\" class=\"glossaryLink glossary-link-title \"   style=\"\"   itemprop=\"url\" ><span itemprop=\"name\">Mercado<\/span><\/a><dfn class=\"glossary_itemdesc\" role=\"definition\"  itemprop=\"description\" >\nOtra forma de llamar a Connect for Health Colorado, que es un Mercado de seguros de salud \u2014un servicio para adquirir e inscribirse en seguros m\u00e9dicos, creado por la Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio.\n<\/dfn><\/li><li class=\"the-letter-separator\"><\/li><li class=\"the-index-letter\"><h3 role=\"tab\">n<\/h3><\/li><li class=\" ln-13\"  itemscope itemtype=\"https:\/\/schema.org\/DefinedTerm\" ><a href=\"https:\/\/connectforhealthco.com\/es\/glosario\/nivel-de-cobertura\/\"  role=\"term\" class=\"glossaryLink glossary-link-title \"   style=\"\"   itemprop=\"url\" ><span itemprop=\"name\">Nivel de cobertura<\/span><\/a><dfn class=\"glossary_itemdesc\" role=\"definition\"  itemprop=\"description\" >\nLos planes de seguro de salud se ajustan a uno de los cuatro niveles de metal, o niveles de cobertura: Bronce, Plata, Oro y Platino, que tienen la finalidad de refinar sus opciones conforme a sus necesidades de presupuesto y salud. La separaci\u00f3n en niveles se basa en c\u00f3mo dividir\u00e1n los costos usted y su compa\u00f1\u00eda aseguradora en ese plan y no tiene nada que ver con la calidad de la atenci\u00f3n. El nivel m\u00e1s bajo, el nivel Bronce, t\u00edpicamente tiene las cuotas m\u00e1s bajas, pero la compa\u00f1\u00eda aseguradora pagar\u00e1 el porcentaje m\u00e1s bajo de los costos cuando usted reciba atenci\u00f3n m\u00e9dica (60%, por ejemplo). Los niveles m\u00e1s altos, Oro y Platino, t\u00edpicamente tienen cuotas m\u00e1s altas, pero la compa\u00f1\u00eda aseguradora pagar\u00e1 un mayor porcentaje de los costos cuando usted reciba atenci\u00f3n m\u00e9dica (80%, por ejemplo).\n<\/dfn><\/li><li class=\" ln-13\"  itemscope itemtype=\"https:\/\/schema.org\/DefinedTerm\" ><a href=\"https:\/\/connectforhealthco.com\/es\/glosario\/nivel-de-metal\/\"  role=\"term\" class=\"glossaryLink glossary-link-title \"   style=\"\"   itemprop=\"url\" ><span itemprop=\"name\">Nivel de metal<\/span><\/a><dfn class=\"glossary_itemdesc\" role=\"definition\"  itemprop=\"description\" >\nLos planes de seguro de salud se ajustan a uno de los cuatro niveles de metal, o niveles de cobertura: Bronce, Plata, Oro y Platino, que tienen la finalidad de refinar sus opciones conforme a sus necesidades de presupuesto y salud. La separaci\u00f3n en niveles se basa en c\u00f3mo dividir\u00e1n los costos usted y su compa\u00f1\u00eda aseguradora en ese plan y no tiene nada que ver con la calidad de la atenci\u00f3n. El nivel m\u00e1s bajo, el nivel Bronce, t\u00edpicamente tiene las cuotas m\u00e1s bajas, pero la compa\u00f1\u00eda aseguradora pagar\u00e1 el porcentaje m\u00e1s bajo de los costos cuando usted reciba atenci\u00f3n m\u00e9dica (60%, por ejemplo). Los niveles m\u00e1s altos, Oro y Platino, t\u00edpicamente tienen cuotas m\u00e1s altas, pero la compa\u00f1\u00eda aseguradora pagar\u00e1 un mayor porcentaje de los costos cuando usted reciba atenci\u00f3n m\u00e9dica (80%, por ejemplo).\n<\/dfn><\/li><li class=\" ln-13\"  itemscope itemtype=\"https:\/\/schema.org\/DefinedTerm\" ><a href=\"https:\/\/connectforhealthco.com\/es\/glosario\/nivel-federal-de-pobreza-fpl\/\"  role=\"term\" class=\"glossaryLink glossary-link-title \"   style=\"\"   itemprop=\"url\" ><span itemprop=\"name\">Nivel federal de pobreza (FPL)<\/span><\/a><dfn class=\"glossary_itemdesc\" role=\"definition\"  itemprop=\"description\" >\nUna medida del nivel de ingresos que publica cada a\u00f1o el Departamento de Salud y Servicios Humanos. Los niveles federales de pobreza se usan para determinar su elegibilidad para ciertos programas y beneficios. \n<\/dfn><\/li><li class=\"the-letter-separator\"><\/li><li class=\"the-index-letter\"><h3 role=\"tab\">o<\/h3><\/li><li class=\" ln-14\"  itemscope itemtype=\"https:\/\/schema.org\/DefinedTerm\" ><a href=\"https:\/\/connectforhealthco.com\/es\/glosario\/organizacion-de-proveedor-preferido\/\"  role=\"term\" class=\"glossaryLink glossary-link-title \"   style=\"\"   itemprop=\"url\" ><span itemprop=\"name\">Organizaci\u00f3n de proveedor preferido<\/span><\/a><dfn class=\"glossary_itemdesc\" role=\"definition\"  itemprop=\"description\" >\nTipo de seguro de salud que cubre la atenci\u00f3n recibida de proveedores de dentro y fuera de la red. Pagar\u00e1 menos si utiliza proveedores que pertenezcan a la red del plan. Puede utilizar proveedores de fuera de la red, pero a un costo m\u00e1s alto.\n<\/dfn><\/li><li class=\" ln-14\"  itemscope itemtype=\"https:\/\/schema.org\/DefinedTerm\" ><a href=\"https:\/\/connectforhealthco.com\/es\/glosario\/organizacion-de-proveedores-exclusivos-epo\/\"  role=\"term\" class=\"glossaryLink glossary-link-title \"   style=\"\"   itemprop=\"url\" ><span itemprop=\"name\">Organizaci\u00f3n de Proveedores Exclusivos (EPO)<\/span><\/a><dfn class=\"glossary_itemdesc\" role=\"definition\"  itemprop=\"description\" >\nTipo de plan de seguro de salud en el que normalmente no se necesita remisi\u00f3n para acudir a un especialista \u2014excepto en algunos casos para ver a cirujanos y otros especialistas muy espec\u00edficos\u2014, pero solamente se pueden utilizar m\u00e9dicos, hospitales, especialistas y otros proveedores de servicios adscritos a la red, salvo en caso de emergencia.\n<\/dfn><\/li><li class=\" ln-14\"  itemscope itemtype=\"https:\/\/schema.org\/DefinedTerm\" ><a href=\"https:\/\/connectforhealthco.com\/es\/glosario\/organizacion-para-el-mantenimiento-de-la-salud-hmo\/\"  role=\"term\" class=\"glossaryLink glossary-link-title \"   style=\"\"   itemprop=\"url\" ><span itemprop=\"name\">Organizaci\u00f3n para el mantenimiento de la salud (HMO)<\/span><\/a><dfn class=\"glossary_itemdesc\" role=\"definition\"  itemprop=\"description\" >\nTipo de plan de seguro de salud que, por lo general, limita la cobertura a la atenci\u00f3n que proporcionan los m\u00e9dicos que tienen contrato o trabajan con esa organizaci\u00f3n del mantenimiento de la salud (HMO). Generalmente no cubren la atenci\u00f3n fuera de la red, excepto en casos de emergencia. Una HMO puede exigirle que viva o trabaje en su \u00e1rea de servicio a fin de ser elegible para la cobertura. Las HMO, a menudo, proporcionan atenci\u00f3n integrada y se enfocan en la prevenci\u00f3n y el bienestar. \n<\/dfn><\/li><li class=\"the-letter-separator\"><\/li><li class=\"the-index-letter\"><h3 role=\"tab\">p<\/h3><\/li><li class=\" ln-15\"  itemscope itemtype=\"https:\/\/schema.org\/DefinedTerm\" ><a href=\"https:\/\/connectforhealthco.com\/es\/glosario\/periodo-de-espera-cobertura-subsidiada-por-una-empresa\/\"  role=\"term\" class=\"glossaryLink glossary-link-title \"   style=\"\"   itemprop=\"url\" ><span itemprop=\"name\">Periodo de espera (cobertura subsidiada por una empresa)<\/span><\/a><dfn class=\"glossary_itemdesc\" role=\"definition\"  itemprop=\"description\" >El tiempo que debe pasar para que la cobertura entre en vigor para un empleado o un dependiente que por lo dem\u00e1s es elegible para cobertura dentro de un plan de salud subsidiado por una empresa.\n<\/dfn><\/li><li class=\" ln-15\"  itemscope itemtype=\"https:\/\/schema.org\/DefinedTerm\" ><a href=\"https:\/\/connectforhealthco.com\/es\/glosario\/periodo-de-inscripcion-abierta\/\"  role=\"term\" class=\"glossaryLink glossary-link-title \"   style=\"\"   itemprop=\"url\" ><span itemprop=\"name\">Periodo de inscripci\u00f3n abierta<\/span><\/a><dfn class=\"glossary_itemdesc\" role=\"definition\"  itemprop=\"description\" >\nEl periodo que se establece para que usted pueda elegir entre los planes disponibles, por lo general una vez al a\u00f1o.\n<\/dfn><\/li><li class=\" ln-15\"  itemscope itemtype=\"https:\/\/schema.org\/DefinedTerm\" ><a href=\"https:\/\/connectforhealthco.com\/es\/glosario\/periodo-de-inscripcion-especial\/\"  role=\"term\" class=\"glossaryLink glossary-link-title \"   style=\"\"   itemprop=\"url\" ><span itemprop=\"name\">Periodo de inscripci\u00f3n especial<\/span><\/a><dfn class=\"glossary_itemdesc\" role=\"definition\"  itemprop=\"description\" >\nPlazo distinto al Per\u00edodo de inscripci\u00f3n abierta durante el cual usted y su familia tienen derecho a inscribirse para recibir cobertura de salud si experimentan un cambio en su situaci\u00f3n familiar u otro cambio de vida que lo justifique, como matrimonio, nacimiento de un ni\u00f1o y p\u00e9rdida de cobertura.\n<\/dfn><\/li><li class=\" ln-15\"  itemscope itemtype=\"https:\/\/schema.org\/DefinedTerm\" ><a href=\"https:\/\/connectforhealthco.com\/es\/glosario\/plan-catastrofico\/\"  role=\"term\" class=\"glossaryLink glossary-link-title \"   style=\"\"   itemprop=\"url\" ><span itemprop=\"name\">Plan catastr\u00f3fico<\/span><\/a><dfn class=\"glossary_itemdesc\" role=\"definition\"  itemprop=\"description\" >\nPlan de seguro de salud con una cuota mensual baja y deducible anual muy alto, dise\u00f1ado para proteger a los clientes contra situaciones de \u201cpeor de los casos\u201d, como una lesi\u00f3n o enfermedad grave. Este tipo de plan est\u00e1 disponible para individuos que tengan menos de 30 a\u00f1os al principio del a\u00f1o del plan, o que re\u00fanan los requisitos para una exenci\u00f3n por dificultades econ\u00f3micas. De los planes catastr\u00f3ficos se exige que brinden los mismos beneficios esenciales de salud que otros planes del Mercado, incluidos ciertos servicios preventivos que no tienen costo cuando los proporciona un proveedor adscrito a la red. Cubren tambi\u00e9n un m\u00ednimo de tres consultas de atenci\u00f3n primaria durante el a\u00f1o del plan, pero los consumidores pagan todos los dem\u00e1s costos m\u00e9dicos hasta que se haya cubierto el deducible anual. Luego, el plan paga 100% de los servicios cubiertos por el resto del a\u00f1o del plan. Es posible que los Cr\u00e9ditos fiscales para el pago de la cuota y la Reducci\u00f3n de los costos no se utilicen en este tipo de plan.\n<\/dfn><\/li><li class=\" ln-15\"  itemscope itemtype=\"https:\/\/schema.org\/DefinedTerm\" ><a href=\"https:\/\/connectforhealthco.com\/es\/glosario\/plan-de-autoseguro\/\"  role=\"term\" class=\"glossaryLink glossary-link-title \"   style=\"\"   itemprop=\"url\" ><span itemprop=\"name\">Plan de autoseguro<\/span><\/a><dfn class=\"glossary_itemdesc\" role=\"definition\"  itemprop=\"description\" >\nTipo de plan, utilizado principalmente en las grandes empresas, en el que el empleador re\u00fane las cuotas de los afiliados y asume la responsabilidad de pagar los reclamos m\u00e9dicos a los empleados y sus dependientes. Estos empleadores pueden contratar servicios de seguros tales como inscripci\u00f3n, tr\u00e1mite de reclamaciones y redes de proveedores con un administrador externo, o bien, el plan puede ser autoadministrado.\n<\/dfn><\/li><li class=\" ln-15\"  itemscope itemtype=\"https:\/\/schema.org\/DefinedTerm\" ><a href=\"https:\/\/connectforhealthco.com\/es\/glosario\/plan-de-beneficios-flexibles\/\"  role=\"term\" class=\"glossaryLink glossary-link-title \"   style=\"\"   itemprop=\"url\" ><span itemprop=\"name\">Plan de beneficios flexibles<\/span><\/a><dfn class=\"glossary_itemdesc\" role=\"definition\"  itemprop=\"description\" >\nPrograma de beneficios que permite a los empleados elegir entre varios beneficios; por ejemplo, dinero en efectivo, seguro de vida, seguro de salud, vacaciones, planes de jubilaci\u00f3n y guarder\u00eda. Aunque puede ser obligatoria una base de beneficios com\u00fan, usted puede elegir c\u00f3mo se asignen a cada tipo de beneficio sus d\u00f3lares de beneficios restantes de la cantidad total que promete el empleador. A veces tendr\u00e1 que aportar m\u00e1s para obtener cobertura adicional. Se conoce tambi\u00e9n a este como Plan de beneficios adicionales seleccionados por el empleado o Plan IRS 125.\n<\/dfn><\/li><li class=\" ln-15\"  itemscope itemtype=\"https:\/\/schema.org\/DefinedTerm\" ><a href=\"https:\/\/connectforhealthco.com\/es\/glosario\/plan-de-punto-de-servicio-pos\/\"  role=\"term\" class=\"glossaryLink glossary-link-title \"   style=\"\"   itemprop=\"url\" ><span itemprop=\"name\">Plan de punto de servicio (POS)<\/span><\/a><dfn class=\"glossary_itemdesc\" role=\"definition\"  itemprop=\"description\" >\nTipo de plan en el que usted paga menos si utiliza los m\u00e9dicos, hospitales y otros proveedores de atenci\u00f3n m\u00e9dica que pertenecen a la red del plan. Los planes POS pueden exigirle que, para poder consultar a un especialista, obtenga antes la remisi\u00f3n de su m\u00e9dico de atenci\u00f3n primaria.\n<\/dfn><\/li><li class=\" ln-15\"  itemscope itemtype=\"https:\/\/schema.org\/DefinedTerm\" ><a href=\"https:\/\/connectforhealthco.com\/es\/glosario\/plan-de-salud-calificado\/\"  role=\"term\" class=\"glossaryLink glossary-link-title \"   style=\"\"   itemprop=\"url\" ><span itemprop=\"name\">Plan de salud calificado<\/span><\/a><dfn class=\"glossary_itemdesc\" role=\"definition\"  itemprop=\"description\" >\nPlan de seguro certificado por Connect for Health Colorado, que le proporciona beneficios esenciales de salud, sigue l\u00edmites establecidos en los costos compartidos (como deducibles, copagos y limite de desembolso m\u00e1ximo) y cumple otros requisitos.\n<\/dfn><\/li><li class=\" ln-15\"  itemscope itemtype=\"https:\/\/schema.org\/DefinedTerm\" ><a href=\"https:\/\/connectforhealthco.com\/es\/glosario\/plan-de-salud-exento-por-derechos-adquiridos\/\"  role=\"term\" class=\"glossaryLink glossary-link-title \"   style=\"\"   itemprop=\"url\" ><span itemprop=\"name\">Plan de salud exento por derechos adquiridos<\/span><\/a><dfn class=\"glossary_itemdesc\" role=\"definition\"  itemprop=\"description\" >\nUna p\u00f3liza de seguro de salud individual adquirida el 23 de marzo de 2010 o en fecha anterior. . Estos planes no se vendieron a trav\u00e9s del Mercado, sino por medio de compa\u00f1\u00eda de seguros o agentes. Es posible que no incluyan algunos derechos y protecciones que se ofrecen bajo la Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio.\n\nLos planes pueden perder su estatus de exenci\u00f3n si realizan ciertos cambios importantes que reduzcan los beneficios o aumenten los costos a los consumidores. Un plan de salud debe especificar si se considera un plan de salud exento. (Nota: Si est\u00e1 en un plan de salud, la fecha en que se incorpor\u00f3 puede que no refleje la fecha en que el plan fue creado. Los nuevos empleados y los miembros de la familia se pueden agregar a planes grupales exentos existentes despu\u00e9s del 23 de marzo de 2010).\n<\/dfn><\/li><li class=\" ln-15\"  itemscope itemtype=\"https:\/\/schema.org\/DefinedTerm\" ><a href=\"https:\/\/connectforhealthco.com\/es\/glosario\/prima\/\"  role=\"term\" class=\"glossaryLink glossary-link-title \"   style=\"\"   itemprop=\"url\" ><span itemprop=\"name\">Prima<\/span><\/a><dfn class=\"glossary_itemdesc\" role=\"definition\"  itemprop=\"description\" >\nConsid\u00e9rela como su factura mensual: la cantidad que debe pagar cada mes a tiempo a su compa\u00f1\u00eda de seguros o puede que pierda la cobertura. Usted la paga aunque no use servicios m\u00e9dicos ese mes. Si escoge un plan con una prima baja, deber\u00e1 pagar m\u00e1s por recetas y servicios de atenci\u00f3n m\u00e9dica.\n<\/dfn><\/li><li class=\" ln-15\"  itemscope itemtype=\"https:\/\/schema.org\/DefinedTerm\" ><a href=\"https:\/\/connectforhealthco.com\/es\/glosario\/programa-de-seguro-de-salud-para-ninos-chip\/\"  role=\"term\" class=\"glossaryLink glossary-link-title \"   style=\"\"   itemprop=\"url\" ><span itemprop=\"name\">Programa de seguro de salud para ni\u00f1os (CHIP)<\/span><\/a><dfn class=\"glossary_itemdesc\" role=\"definition\"  itemprop=\"description\" >\nPrograma de seguro financiado conjuntamente por los estados y el gobierno federal, que proporciona seguro de salud a los ni\u00f1os de bajos recursos y, en algunos estados, a las mujeres embarazadas de familias que ganan m\u00e1s del m\u00e1ximo que admite Medicaid pero que no pueden adquirir la cobertura de un seguro privado. En Colorado, este programa se llama Child Health Plan Plus.\n<\/dfn><\/li><li class=\" ln-15\"  itemscope itemtype=\"https:\/\/schema.org\/DefinedTerm\" ><a href=\"https:\/\/connectforhealthco.com\/es\/glosario\/programas-de-bienestar\/\"  role=\"term\" class=\"glossaryLink glossary-link-title \"   style=\"\"   itemprop=\"url\" ><span itemprop=\"name\">Programas de bienestar<\/span><\/a><dfn class=\"glossary_itemdesc\" role=\"definition\"  itemprop=\"description\" >\nPrograma destinado a mejorar y promover la salud y el buen estado f\u00edsico, que por lo general se ofrece en los lugares de trabajo. No obstante, los planes de seguro pueden ofrecer estos programas directamente a sus afiliados. El programa le permite a su empleador o plan ofrecer descuentos en la cuota, premios en efectivo, membres\u00edas en gimnasios y otros incentivos para participar. Algunos ejemplos de programas de bienestar son los programas para dejar de fumar, programas para el control de la diabetes, programas para adelgazar y ex\u00e1menes de salud preventivos.\n<\/dfn><\/li><li class=\" ln-15\"  itemscope itemtype=\"https:\/\/schema.org\/DefinedTerm\" ><a href=\"https:\/\/connectforhealthco.com\/es\/glosario\/proveedor-preferido\/\"  role=\"term\" class=\"glossaryLink glossary-link-title \"   style=\"\"   itemprop=\"url\" ><span itemprop=\"name\">Proveedor preferido<\/span><\/a><dfn class=\"glossary_itemdesc\" role=\"definition\"  itemprop=\"description\" >\nProveedor m\u00e9dico que tiene un contrato con su aseguradora o plan de salud para proporcionarle servicios con descuento. Revise su p\u00f3liza para saber si le permite ver a todos los proveedores preferidos o si, por lo contrario, su seguro o plan de salud tiene una red \u201cpor niveles\u201d y usted debe pagar m\u00e1s para ver a algunos proveedores.\n<\/dfn><\/li><li class=\"the-letter-separator\"><\/li><li class=\"the-index-letter\"><h3 role=\"tab\">r<\/h3><\/li><li class=\" ln-17\"  itemscope itemtype=\"https:\/\/schema.org\/DefinedTerm\" ><a href=\"https:\/\/connectforhealthco.com\/es\/glosario\/reclamo\/\"  role=\"term\" class=\"glossaryLink glossary-link-title \"   style=\"\"   itemprop=\"url\" ><span itemprop=\"name\">Reclamo<\/span><\/a><dfn class=\"glossary_itemdesc\" role=\"definition\"  itemprop=\"description\" >\nPetici\u00f3n de pago que env\u00edan usted o su proveedor de atenci\u00f3n m\u00e9dica a su compa\u00f1\u00eda aseguradora despu\u00e9s de que recibe productos o servicios que usted piensa que est\u00e1n cubiertos.\n<\/dfn><\/li><li class=\" ln-17\"  itemscope itemtype=\"https:\/\/schema.org\/DefinedTerm\" ><a href=\"https:\/\/connectforhealthco.com\/es\/glosario\/reclamo-2\/\"  role=\"term\" class=\"glossaryLink glossary-link-title \"   style=\"\"   itemprop=\"url\" ><span itemprop=\"name\">Reclamo<\/span><\/a><dfn class=\"glossary_itemdesc\" role=\"definition\"  itemprop=\"description\" >\nReclamaci\u00f3n o queja que usted comunica a su compa\u00f1\u00eda de seguros o plan de salud.\n<\/dfn><\/li><li class=\" ln-17\"  itemscope itemtype=\"https:\/\/schema.org\/DefinedTerm\" ><a href=\"https:\/\/connectforhealthco.com\/es\/glosario\/reduccion-en-los-costos-compartidos-csr\/\"  role=\"term\" class=\"glossaryLink glossary-link-title \"   style=\"\"   itemprop=\"url\" ><span itemprop=\"name\">Reducci\u00f3n en los costos compartidos (CSR)<\/span><\/a><dfn class=\"glossary_itemdesc\" role=\"definition\"  itemprop=\"description\" >\nLos subsidios est\u00e1n destinados a disminuir la cantidad que paga cuando recibe atenci\u00f3n m\u00e9dica, al reducir los costos de desembolso, como copagos, deducibles y coaseguro por servicios de atenci\u00f3n m\u00e9dica, as\u00ed como el desembolso m\u00e1ximo. A diferencia del Cr\u00e9dito fiscal para el pago de la cuota, que se aplica a todos los planes si la persona re\u00fane los requisitos, la Reducci\u00f3n de los costos compartidos puede usarse solamente en los planes de nivel Plata. Su derecho a obtener este tipo de ayuda financiera depende de factores como el tama\u00f1o y los ingresos de su familia en el a\u00f1o en que el seguro tendr\u00e1 vigencia. \n<\/dfn><\/li><li class=\" ln-17\"  itemscope itemtype=\"https:\/\/schema.org\/DefinedTerm\" ><a href=\"https:\/\/connectforhealthco.com\/es\/glosario\/rescision\/\"  role=\"term\" class=\"glossaryLink glossary-link-title \"   style=\"\"   itemprop=\"url\" ><span itemprop=\"name\">Rescisi\u00f3n<\/span><\/a><dfn class=\"glossary_itemdesc\" role=\"definition\"  itemprop=\"description\" >\nLa cancelaci\u00f3n retroactiva de una p\u00f3liza de seguro de salud. En ocasiones, las aseguradoras cancelar\u00e1n en forma retroactiva la totalidad de su p\u00f3liza si usted incurri\u00f3 en alg\u00fan error en su solicitud inicial cuando adquiri\u00f3 la p\u00f3liza de seguro en el mercado individual. De acuerdo con la ley federal, la rescisi\u00f3n es ilegal, excepto en los casos de fraude o tergiversaci\u00f3n intencional de la informaci\u00f3n, seg\u00fan se proh\u00edbe en los t\u00e9rminos del plan o la cobertura.\n<\/dfn><\/li><li class=\" ln-17\"  itemscope itemtype=\"https:\/\/schema.org\/DefinedTerm\" ><a href=\"https:\/\/connectforhealthco.com\/es\/glosario\/resumen-de-beneficios-y-cobertura-sbc\/\"  role=\"term\" class=\"glossaryLink glossary-link-title \"   style=\"\"   itemprop=\"url\" ><span itemprop=\"name\">Resumen de beneficios y cobertura (SBC)<\/span><\/a><dfn class=\"glossary_itemdesc\" role=\"definition\"  itemprop=\"description\" >\nUn formulario estandarizado, f\u00e1cil de entender, que resume los beneficios y la cobertura disponible para cada plan de salud. Esta informaci\u00f3n permite a los clientes comparar \"manzanas con manzanas\" al ver los diferentes planes. Hay disponible un enlace al SBC de cada plan en el Mercado cuando compare planes.\n<\/dfn><\/li><li class=\" ln-17\"  itemscope itemtype=\"https:\/\/schema.org\/DefinedTerm\" ><a href=\"https:\/\/connectforhealthco.com\/es\/glosario\/revision-de-las-tasas\/\"  role=\"term\" class=\"glossaryLink glossary-link-title \"   style=\"\"   itemprop=\"url\" ><span itemprop=\"name\">Revisi\u00f3n de las tasas<\/span><\/a><dfn class=\"glossary_itemdesc\" role=\"definition\"  itemprop=\"description\" >\nProceso en el que los departamentos estatales de seguros revisan los aumentos a las tasas antes de que las aseguradoras puedan aplicarlas a los asegurados. En Colorado, se encarga de esto la Divisi\u00f3n de Seguros del Departamento de Agencias Reguladoras.\n<\/dfn><\/li><li class=\"the-letter-separator\"><\/li><li class=\"the-index-letter\"><h3 role=\"tab\">s<\/h3><\/li><li class=\" ln-18\"  itemscope itemtype=\"https:\/\/schema.org\/DefinedTerm\" ><a href=\"https:\/\/connectforhealthco.com\/es\/glosario\/seguro-de-salud\/\"  role=\"term\" class=\"glossaryLink glossary-link-title \"   style=\"\"   itemprop=\"url\" ><span itemprop=\"name\">Seguro de salud<\/span><\/a><dfn class=\"glossary_itemdesc\" role=\"definition\"  itemprop=\"description\" >\nContrato que obliga a su aseguradora de salud a pagar todo o parte de sus costos de atenci\u00f3n m\u00e9dica a cambio de una cuota.\n<\/dfn><\/li><li class=\" ln-18\"  itemscope itemtype=\"https:\/\/schema.org\/DefinedTerm\" ><a href=\"https:\/\/connectforhealthco.com\/es\/glosario\/servicios-a-pacientes-con-enfermedades-terminales\/\"  role=\"term\" class=\"glossaryLink glossary-link-title \"   style=\"\"   itemprop=\"url\" ><span itemprop=\"name\">Servicios a pacientes con enfermedades terminales<\/span><\/a><dfn class=\"glossary_itemdesc\" role=\"definition\"  itemprop=\"description\" >\nServicios para brindar comodidad y apoyo a las personas que est\u00e1n en las \u00faltimas etapas de una enfermedad terminal y a sus familias.\n<\/dfn><\/li><li class=\" ln-18\"  itemscope itemtype=\"https:\/\/schema.org\/DefinedTerm\" ><a href=\"https:\/\/connectforhealthco.com\/es\/glosario\/servicios-de-emergencia\/\"  role=\"term\" class=\"glossaryLink glossary-link-title \"   style=\"\"   itemprop=\"url\" ><span itemprop=\"name\">Servicios de emergencia<\/span><\/a><dfn class=\"glossary_itemdesc\" role=\"definition\"  itemprop=\"description\" >\nEvaluaci\u00f3n de un problema m\u00e9dico y su tratamiento de emergencia para evitar que el problema empeore.\n<\/dfn><\/li><li class=\" ln-18\"  itemscope itemtype=\"https:\/\/schema.org\/DefinedTerm\" ><a href=\"https:\/\/connectforhealthco.com\/es\/glosario\/servicios-de-habilitacion\/\"  role=\"term\" class=\"glossaryLink glossary-link-title \"   style=\"\"   itemprop=\"url\" ><span itemprop=\"name\">Servicios de habilitaci\u00f3n<\/span><\/a><dfn class=\"glossary_itemdesc\" role=\"definition\"  itemprop=\"description\" >\nServicios de atenci\u00f3n m\u00e9dica que ayudan a una persona a mantener, aprender o mejorar sus habilidades y a funcionar para la vida diaria. Un ejemplo ser\u00eda el tratamiento para un ni\u00f1o que no camina o que no habla a la edad esperada. Estos servicios pueden incluir terapia f\u00edsica y ocupacional, trastornos del habla y el lenguaje y otros servicios para las personas con incapacidades, en una variedad de entornos de hospitalizaci\u00f3n y ambulatorios.\n<\/dfn><\/li><li class=\" ln-18\"  itemscope itemtype=\"https:\/\/schema.org\/DefinedTerm\" ><a href=\"https:\/\/connectforhealthco.com\/es\/glosario\/servicios-de-rehabilitacion\/\"  role=\"term\" class=\"glossaryLink glossary-link-title \"   style=\"\"   itemprop=\"url\" ><span itemprop=\"name\">Servicios de rehabilitaci\u00f3n<\/span><\/a><dfn class=\"glossary_itemdesc\" role=\"definition\"  itemprop=\"description\" >\nServicios de atenci\u00f3n m\u00e9dica que ayudan a una persona a conservar, recuperar o mejorar sus habilidades y funciones para la vida diaria que haya perdido o se hayan deteriorado a causa de una enfermedad, lesi\u00f3n o incapacidad. Estos servicios pueden incluir terapia f\u00edsica y ocupacional, terapia del habla y el lenguaje y servicios de rehabilitaci\u00f3n psiqui\u00e1trica, en una variedad de entornos de hospitalizaci\u00f3n y ambulatorios.\n<\/dfn><\/li><li class=\" ln-18\"  itemscope itemtype=\"https:\/\/schema.org\/DefinedTerm\" ><a href=\"https:\/\/connectforhealthco.com\/es\/glosario\/servicios-excluidos\/\"  role=\"term\" class=\"glossaryLink glossary-link-title \"   style=\"\"   itemprop=\"url\" ><span itemprop=\"name\">Servicios excluidos<\/span><\/a><dfn class=\"glossary_itemdesc\" role=\"definition\"  itemprop=\"description\" >\nServicios de atenci\u00f3n m\u00e9dica que su seguro o plan de salud no paga o cubre.\n<\/dfn><\/li><li class=\" ln-18\"  itemscope itemtype=\"https:\/\/schema.org\/DefinedTerm\" ><a href=\"https:\/\/connectforhealthco.com\/es\/glosario\/servicios-preventivos\/\"  role=\"term\" class=\"glossaryLink glossary-link-title \"   style=\"\"   itemprop=\"url\" ><span itemprop=\"name\">Servicios preventivos<\/span><\/a><dfn class=\"glossary_itemdesc\" role=\"definition\"  itemprop=\"description\" >\nUno de los Beneficios esenciales de salud. Es obligatorio que todos los planes cubran una variedad de servicios preventivos \u2014revisiones, vacunas, detecci\u00f3n de c\u00e1ncer de mama, colesterol y diabetes y m\u00e1s\u2014 antes de que usted alcance el deducible Y sin costo adicional cuando los proporcione un m\u00e9dico u otro proveedor de la red de su plan.\n<\/dfn><\/li><li class=\"the-letter-separator\"><\/li><li class=\"the-index-letter\"><h3 role=\"tab\">t<\/h3><\/li><li class=\" ln-19\"  itemscope itemtype=\"https:\/\/schema.org\/DefinedTerm\" ><a href=\"https:\/\/connectforhealthco.com\/es\/glosario\/tasa-de-perdidas-para-la-industria-de-seguros-medicos-mlr\/\"  role=\"term\" class=\"glossaryLink glossary-link-title \"   style=\"\"   itemprop=\"url\" ><span itemprop=\"name\">Tasa de p\u00e9rdidas para la industria de seguros m\u00e9dicos (MLR)<\/span><\/a><dfn class=\"glossary_itemdesc\" role=\"definition\"  itemprop=\"description\" >\nUna medici\u00f3n financiera b\u00e1sica de cu\u00e1nto de la cuota se usa para pagar la atenci\u00f3n m\u00e9dica en comparaci\u00f3n con los gastos indirectos. Si una aseguradora utiliza 80 centavos de cada d\u00f3lar de las cuotas para pagar los reclamos m\u00e9dicos de los clientes y las actividades que mejoran la calidad de la atenci\u00f3n, la aseguradora tiene una tasa de p\u00e9rdida de 80%. Una tasa de p\u00e9rdida de 80% indica que la aseguradora est\u00e1 utilizando los 20 centavos restantes de cada d\u00f3lar proveniente de las cuotas, para pagar gastos indirectos, como gastos administrativos, salarios, comercializaci\u00f3n y comisiones, y retener una parte como utilidades. La ley federal establece tasas de p\u00e9rdida m\u00ednimas para los diferentes mercados, al igual que algunas leyes estatales.\n<\/dfn><\/li><li class=\"the-letter-separator\"><\/li><li class=\"the-index-letter\"><h3 role=\"tab\">u<\/h3><\/li><li class=\" ln-20\"  itemscope itemtype=\"https:\/\/schema.org\/DefinedTerm\" ><a href=\"https:\/\/connectforhealthco.com\/es\/glosario\/ucr-usual-acostumbrado-y-razonable\/\"  role=\"term\" class=\"glossaryLink glossary-link-title \"   style=\"\"   itemprop=\"url\" ><span itemprop=\"name\">UCR (usual, acostumbrado y razonable)<\/span><\/a><dfn class=\"glossary_itemdesc\" role=\"definition\"  itemprop=\"description\" >\nLa cantidad que se paga por un servicio m\u00e9dico en una regi\u00f3n geogr\u00e1fica de acuerdo con lo que los proveedores de esa regi\u00f3n suelen cobrar por el mismo servicio m\u00e9dico u otro similar. La cantidad de UCR que a veces se usa para determinar la cantidad permitida para aplicarse a proveedores que no tienen contrato con la aseguradora.\n<\/dfn><\/li><li class=\"the-letter-separator\"><\/li><li class=\"the-index-letter\"><h3 role=\"tab\">v<\/h3><\/li><li class=\" ln-21\"  itemscope itemtype=\"https:\/\/schema.org\/DefinedTerm\" ><a href=\"https:\/\/connectforhealthco.com\/es\/glosario\/valor-actuarial\/\"  role=\"term\" class=\"glossaryLink glossary-link-title \"   style=\"\"   itemprop=\"url\" ><span itemprop=\"name\">Valor actuarial<\/span><\/a><dfn class=\"glossary_itemdesc\" role=\"definition\"  itemprop=\"description\" >\nEl porcentaje que cubrir\u00e1 un plan del total de costos promedio por los beneficios cubiertos. Por ejemplo, si un plan tiene un valor actuarial de 70% en promedio, usted ser\u00eda responsable de 30% de los costos de todos los beneficios cubiertos. Sin embargo, puede usted ser responsable de un porcentaje mayor o menor del total de los costos de los servicios cubiertos ese a\u00f1o, dependiendo de sus necesidades reales de atenci\u00f3n m\u00e9dica y de los t\u00e9rminos de su p\u00f3liza de seguro.\n<\/dfn><\/li><li class=\" ln-21\"  itemscope itemtype=\"https:\/\/schema.org\/DefinedTerm\" ><a href=\"https:\/\/connectforhealthco.com\/es\/glosario\/visitas-de-bebe-sano-y-nino-sano\/\"  role=\"term\" class=\"glossaryLink glossary-link-title \"   style=\"\"   itemprop=\"url\" ><span itemprop=\"name\">Visitas de beb\u00e9 sano y ni\u00f1o sano<\/span><\/a><dfn class=\"glossary_itemdesc\" role=\"definition\"  itemprop=\"description\" >\nVisitas regulares al m\u00e9dico para recibir servicios preventivos extensos que se realizan en los beb\u00e9s y visitas anuales hasta que el ni\u00f1o alcanza los 21 a\u00f1os de edad. Los servicios incluyen: examen f\u00edsico y mediciones, ex\u00e1menes de la vista y el o\u00eddo y evaluaci\u00f3n de riesgos para la salud bucal.\n<\/dfn><\/li><\/ul><\/div><div class=\"clear clearfix cmtt-clearfix\"><\/div><\/div>\n\n\n<div class=\"wp-bootstrap-blocks-row\">\n\t<div class=\"grid\">\n\t\t<div class=\"row\">\n\t\t\t\n\n<div class=\"col-12 col-md-6\">\n\t<div class=\"\">\n\t\t\n<div class=\"shared-counts-wrap shortcode style-icon\"><a href=\"https:\/\/www.facebook.com\/sharer\/sharer.php?u=https:\/\/connectforhealthco.com\/es\/glosario\/&#038;display=popup&#038;ref=plugin&#038;src=share_button\" title=\"Share on Facebook\"  target=\"_blank\"  rel=\"nofollow noopener noreferrer\"  class=\"shared-counts-button facebook shared-counts-no-count\" data-postid=\"55460\" data-social-network=\"Facebook\" data-social-action=\"Share\" data-social-target=\"https:\/\/connectforhealthco.com\/es\/glosario\/\"><span class=\"shared-counts-icon-label\"><span class=\"shared-counts-icon\"><svg version=\"1.1\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" width=\"18.8125\" height=\"32\" viewBox=\"0 0 602 1024\"><path d=\"M548 6.857v150.857h-89.714q-49.143 0-66.286 20.571t-17.143 61.714v108h167.429l-22.286 169.143h-145.143v433.714h-174.857v-433.714h-145.714v-169.143h145.714v-124.571q0-106.286 59.429-164.857t158.286-58.571q84 0 130.286 6.857z\"><\/path><\/svg><\/span><span class=\"shared-counts-label\">Facebook<\/span><\/span><\/a><a href=\"https:\/\/twitter.com\/share?url=https:\/\/connectforhealthco.com\/es\/glosario\/&#038;text=Glosario\" title=\"Share on Twitter\"  target=\"_blank\"  rel=\"nofollow noopener noreferrer\"  class=\"shared-counts-button twitter shared-counts-no-count\" data-postid=\"55460\" data-social-network=\"Twitter\" data-social-action=\"Tweet\" data-social-target=\"https:\/\/connectforhealthco.com\/es\/glosario\/\"><span class=\"shared-counts-icon-label\"><span class=\"shared-counts-icon\"><svg viewBox=\"0 0 24 24\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\"><path d=\"M13.8944 10.4695L21.3345 2H19.5716L13.1085 9.35244L7.95022 2H1.99936L9.80147 13.1192L1.99936 22H3.76218L10.5832 14.2338L16.0318 22H21.9827L13.8944 10.4695ZM11.4792 13.2168L10.6875 12.1089L4.39789 3.30146H7.10594L12.1833 10.412L12.9717 11.5199L19.5708 20.7619H16.8628L11.4792 13.2168Z\" \/><\/svg><\/span><span class=\"shared-counts-label\">Tweet<\/span><\/span><\/a><\/div>\n\n\t<\/div>\n<\/div>\n\n\n\n<div class=\"col-12 col-md-6\">\n\t<div class=\"\">\n\t\t\t<\/div>\n<\/div>\n\n\t\t<\/div>\n\t<\/div>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"","protected":false},"author":36,"featured_media":0,"parent":0,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"page-templates\/child-page-glossary.php","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"class_list":["post-55460","page","type-page","status-publish","hentry"],"acf":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v26.7 - https:\/\/yoast.com\/wordpress\/plugins\/seo\/ -->\n<title>Glosario &#8226; 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